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论C型根管的治疗方法

来源:牙大师口腔医学网 作者:牙医小苏 时间:2021/9/10 访问:46次

C型根管的治疗方法

C型根管一般在融合根的颊侧或者舌侧,有一个纵沟,使得这个横断面呈为C形。它主要的解剖特征就是存在一个峡区,一个不规则的峡区,连接着近远中根管,因为有这个峡区,所以使得根管口的形状是弧形,根管口可能是一个连续的C,也可能是断开的,类似于分号(;)样。

接下来说说治疗。它的治疗难点就在于,如何去完成根管的清理,成形和充填,因为根管可能是弯曲的;由于靠近纵沟的壁比较薄,如何去避免穿孔的情况发生;这是主要的难点,解决了这些,也就没什么问题了。

当根管是弧形时,插入的锉一般是三个,也可能是四个,可以先从近远中的一端开始,顺时针或逆时针方向探查,要仔细,以防漏了根管,这一点要注意。由于C型根管常有弯曲,所以它的预备方法和其他的有所差别,推荐使用镍钛器械,避免h锉上下锉,根尖部至少25号,以便冲洗干净,至于锥度,尽可能保守,不要太大锥度,以防穿孔。对于狭区,使用小号锉清理,比如10#15#开始,同时大量冲洗,最好使用次氯酸钠,有条件的可以配合超声,效果不错。

根管预备成形后,建议封氢氧化钙一周左右,然后进行充填。充填前可以多在根管里输送点根充糊剂,可以减少渗漏的发生,(本人使用的是AH PIUS)。充填建议使用热牙胶,因为热牙胶垂直加压后,效果要比冷牙胶侧方加压好的多,尤其是狭区和不规则的弯曲处。

C型根管难度系数不低,掌握方法后,最主要的还是细心仔细,做到了以上所述,外加多练习,C型根管问题不大。

以上所述,皆是个人建议,欢迎大家一起讨论!!!

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